中国年疫苗接种率达到10亿剂,对1000多名儿童有害

院子里的樱桃树开着小花。母亲抱着卢佳润来到树下。她只是摊开双手,没有什么反应。

没等奶奶下楼买菜,董就把摆上了桌子。“她不会动,也不会摔倒,”奶奶说。

《杜南记者》花了三年时间采访和记录了近50个家庭。疫苗本身的性质决定了目前没有100%安全的疫苗。然而,关注这些不幸的儿童和家庭,不仅是为了普及疫苗风险的常识,也是为了促进传统的救援和补偿机制。与此同时,它警告并敦促改进与疫苗相关的立法,并进一步实现产业链的标准化。

潜藏风险:最大的疫苗消费国与落后的生产管理机制

自古以来,传染病一直是人类生存和健康的最大威胁之一,但疫苗的发明改变了这一切。然而,疫苗本身是高风险的生物产品。尽管科技进步很大,但仍然没有100%安全的疫苗。然而,如果缺乏科学严谨的生产管理体系,这种风险将大大增加。近年来,在中国频繁报道的疫苗事件背后,是公众对疫苗安全性的日益关注。

中国有近40家疫苗制造商,可以生产46种疫苗来预防27种疾病。中国是世界上最大的疫苗消费国,但它还远不是一个强大的国家。因为中国研制的疫苗大部分是传统疫苗,如单价疫苗和减毒活疫苗,而国外上市的疫苗大部分是新型疫苗,如联合疫苗和灭活疫苗。就生产能力和关键技术而言,国内疫苗与国际先进水平仍有巨大差距。

原陕西省疾病预防控制中心信息管理处处长陈说:“所谓疫苗质量是指疫苗的安全性和稳定性,我们的许多疫苗仍在使用西方国家淘汰多年的技术。国内一流的疫苗市场基本上被六大生物制品研究所和隶属于北京天坛生物的中国生物技术集团公司所垄断。这些研究所原本是政府直属的研究机构,1987年市场化后成为国有企业,但仍然带有浓厚的官方色彩。一年一度的竞标是由六个研究机构、卫生部和疾病预防控制中心的领导坐下来开会,根据订单确定价格和生产。目标是实现统一的价格,在不同的地方进行管理,避免内部价格和质量竞争,因此不存在优胜劣汰的问题。”

在2010年NPC和CPPCC会议期间,中国疾病预防控制中心主任王宇的讲话也从官方层面部分证实了这一说法:“一些国内疫苗不符合质量标准,监管机构在大规模上市后缺乏对这些疫苗的系统评估。一些疫苗在被大规模人群使用时达不到质量标准。与进口疫苗相比,质量水平要低得多。”这句话震惊了当时的许多人。一年后,在云南进行调查时,王宇发表了另一项声明:“目前,新的疫苗技术已经存在,并在国际上得到应用。然而,由于中国缺乏促进新技术应用的政策和制度,中国疫苗生产技术的更新非常缓慢,甚至没有更新,并且一直使用30年前的生产技术。”

减毒活疫苗:治疗后病原体的毒性减弱,但抗原性保持不变。接种后,一个轻微的人工自然感染过程被触发,从而引起免疫反应,但疾病不会发生。优点:免疫时间长,接种次数少,免疫力强,成本低;缺点:安全性相对较低,可能导致人体逆向突变,恢复毒性,引起不良反应。

留不住的人才与数十年不更新的技术

作为疾病预防控制和疫苗管理权威部门的领导,王宇的判断基本上反映了中国疫苗生产行业的现状。

然而,北京大学健康科学中心免疫学系副主任王跃丹却更加悲观:“王雨仍然很有礼貌,可能已经有30多年了,许多疫苗仍然使用20世纪60年代的技术。”主要的差距在于人才。在免疫学领域,我们负担不起人才的治疗和空间,人才流失非常严重。免疫学是一门基础学科,很难在短时间内产生。中国在科研领域实行项目制。只有当有项目的时候才会有钱。然而,如果有项目,就必须有结果。它太渴望快速成功和立竿见影的好处。免疫学是生物医学的核心,西方的核心技术对我们是保密的。如果我们不改变机制,我们将无法留住人才。如果我们不能留住人才,就很难取得质的进步。"

关于疫苗技术的更新,王跃丹举了一个例子:“许多一级疫苗仍然是减毒活疫苗(详见右下方的表格),如脊髓灰质炎、卡介苗、麻疹、日本脑炎等。这种疫苗在十多年前就已经完全转化为灭活疫苗了。灭活疫苗并非没有缺点,但至少它们太安全了(详情见下面的注释)。尤其是脊髓灰质炎疫苗(糖丸),如果能够改进,即使只是将第一剂疫苗改为灭活疫苗,或者至少对使用了几十年的菌株进行了重新优化以降低其毒性,每年都可以减少许多悲剧”。

根据疾控中心提供的数据,糖丸的异常反应率为百万分之一,但服用四剂相当于四倍的风险。然而,一旦糖丸出现异常反应,就没有药物可以治愈它。结果,每年都会有许多身体残疾的孩子出生。经过多年的积累,一个庞大的群体将会形成。经过多年的不断运动和抗议,2008年,卫生部与财政部、教育部等八部委联合发布了《关于做好脊髓灰质炎相关病例鉴定及善后处理工作的指导意见》(以下简称八部委文件),要求各地做好脊髓灰质炎疫苗相关病例的鉴定、补偿和后期保障工作。

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